محمد بهرامی
مثل بسیاری از عرصههای دیگر، عرصه پزشکی نیز در سالهای اخیر دستخوش تغییرات زیادی شده است، هم هزینههای پزشکی بالا رفته و هم دستمزد پزشکان. این موضوع کار را برای قشر ضعیف جامعه دشوار میسازد و شاید در همین راستا بود که بیمهای با عنوان «بیمه سلامت» راهاندازی شد تا همگان بتوانند از مزایای آن بهرهمند شوند بهطوری که امروز میبینیم چتر این بیمه بر سر بسیاری از مردم گسترانیده شده تا بتوانند از طریق پزشک خانواده و نظام ارجاع مشکلات جسمی و بیماریهای خود را درمان کنند.
با این حال اکنون موضوع دیگری در حوزه سلامت است که برای افراد کم درآمد به یک چالش تبدیل شده است، چالشی که ظاهرا راه حلی برای آن وجود ندارد هر چند دولت در تلاش است که این مشکل را حل کند اما بهنظر میرسد که به این سادگیها نباشد؛ آن موضوع چیزی نیست جز «گرانی دارو». اگر در گذشته پوشش بیمهای مناسبی بین همه اقشار جامعه وجود نداشت در عوض قیمت دارو ارزان بود و مردم میتوانستند بیماریهای سخت خود را هم به آسانی درمان کنند اما امروز قیمت دارو آنقدر بالا رفته که کمتر بیمهای آن را پوشش میدهد.
درست است که داروهای بیماریهایی مانند سرطان، دیابت و صعبالعلاج تحت پوشش بیمه قرار دارد اما در عوض داروهای یک بیماری ساده مثل سرماخوردگی تقریبا کلا آزاد است یعنی به عبارت سادهتر یک سرماخوردگی ساده برای یک نفر با دفترچه، حداقل 300 هزار تومان آب میخورد، وقتی به لیست قیمت داروها نگاه میکنیم میبینیم که تقریبا هیچ کدام از داروهای سرماخوردگی مثل قرص سرماخوردگی، دیفنهیدرامین، سیتریزین، پنیسیلین و غیره شامل بیمه نشده است و کلیه هزینهها از جیب فرد بیمار رفته است.
البته مدتی پیش وزیر بهداشت از اجرای طرح دارویاری در کشور خبر داد، طرحی که قرار است با انتقال یارانه دارو از طریق بیمهها به مردم، پوشش بیمهای داروها را افزایش داده، اقلام بیشتری از داروها را زیر چتر بیمهها برده و در عین حال قیمت دارو را به سمت واقعی شدن سوق دهد، با این شرط که «پرداختی از جیب بیمار» افزایش نیابد.
آنطور که وزیر بهداشت اعلام کرده این طرح از بیمه همگانی شروع شده و مجلس شورای اسلامی اعتبار خوبی بالغ بر 6 هزار میلیارد تومان برای بیمه همگانی در نظر گرفته و بر اساس آن حدود 6 میلیون نفر به جمعیت تحت پوشش بیمه همگانی اضافه شدند. همچنین مجلس شورای اسلامی 5 هزار میلیارد تومان نیز بابت حمایت از دارو و درمان بیماریهای خاص در نظر گرفته است.
همچنین به گفته وزیر بهداشت در قالب این طرح تعداد داروهای تحت پوشش بیمه، افزایش یافته است؛ بهطوریکه 100 قلم داروی پر مصرف که قبلاً بیمه نبودند، تحت پوشش بیمه قرار داده شد و به این ترتیب داروهایی مانند داروهای سرماخوردگی، دیفنهیدرامین و ... که قبلا بیمه نبودند جزو بیمه قرار گرفتند. همچنین 366 قلم داروی ضروری پرمصرف برای بیماران مزمن مانند بیماران دیابتی، قلبی و عروقی و... تحت پوشش بیمه قرار میگیرند.
افزایش پوشش بیمهای داروها، پوشش بیمهای اقلام بیشتر دارو و ثابت ماندن پرداخت از جیب مردم در حوزه دارو به عنوان اهداف اصلی اجرای طرح دارویاری از سوی وزارت بهداشت عنوان و در عین حال تاکید شده است که با اجرای این طرح، بهگونهای برنامهریزی شده که وقتی بیماران به مراکز درمانی و داروخانهها مراجعه میکنند، هیچ تغییری در پرداخت هزینههای داروییشان نداشته باشند.