از نوسان قیمت ارز تا افزایش قیمت دارو


مرضیه قنبری
بر اساس مطالعات صورت گرفته حدود 20 تا 30 درصد از بودجه سلامت به دارو اختصاص دارد. این امر اهمیت و جایگاه دارو در نظام سلامت را دو چندان کرده و نشانگر آن است که دارو به عنوان یک کالای استراتژیک می‌تواند بسیار حائز اهمیت باشد. کالایی که ایجاد کوچکترین خللی در پرسه تولید و عرضه آن به شدت به حوزه سلامت و درمان کشور اثر‌گذار بوده و حتی می‌تواند مخاطراتی را به دنبال داشته باشد. از ابتدای سال جاری تاکنون، به تبع تغییرات عمیق اقتصادی که به دنبال بالا رفتن قیمت ارز حادث شد؛ بازار دارویی تحت تاثیر این بازار دچار چالش‌هایی شد. تاثیراتی که تنها به افزایش قیمت‌‌ها محدود نمی‌شود و موجب شده است تا کمبود دارویی نیز به وجود آید. هر چند بنا به گفته‌ی مسئولان ارشد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تلاش فراوانی برای رفع این مشکلات ایجاد شده صورت می‌گیرد؛ اما بنا به گفته‌ی یکی از مسئولان معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی هم‌اکنون کشور با کمبود حدود 50 قلم دارو مواجه است. مدیر نظارت بر دارو و مخدر معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی قزوین در گفت‌و‌گو با «ولایت» به تشریح دلایل افزایش قیمت‌ها و همچنین کمبود برخی از داروها در کشور پرداخت. دکتر امید کارآگاه با بیان اینکه تقریبا هر هفته شاهد افزایش قیمت دارو هستیم؛ می‌گوید: یکی از مهمترین دلایل اصلی افزایش قیمت دارو، نوسانات قیمت ارز است. وی می‌افزاید: البته بیشترین تغییرات قیمت در مورد داروهای اساسی نبوده به طوری که می‌توان گفت داروهای مکمل، ویتامین‌ها، شیر‌خشک و داروهایی از این دست، بیشترین تغییرات قیمتی را طی ماه‌های گذشته داشته‌اند. این مسئول با اشاره به اینکه هزینه برخی از داروها به طور صد در صد از جیب بیمار پرداخت می‌‌شود؛ اضافه می‌کند: یکی دیگر از دلایلی که افزایش قیمت دارو برای مردم در ماه‌های اخیر نمود بیشتری داشته است؛ خارج شدن برخی از داروها از لیست تعهدات شرکت‌های بیمه‌گر ‌است، به عبارتی بیمارانی که قصد تهیه‌ی داروهای قرار گرفته در این لیست را دارند باید تمام هزینه آن را از جیب خود بپردازند. خارج شدن 80 قلم دارو از لیست تعهدات بیمه‌ای به گفته‌ی کارآگاه، از حدود چهار ـ پنج ماه پیش، حدود 80 قلم از داروهایی که قبلا سازمان‌های بیمه‌گر متعهد به پرداخت بخشی از هزینه آن بودند؛ از لیست تعهدات این سازمان‌ها خارج شده است، از این‌رو تمامی هزینه این قبیل داروها را باید فرد بیمار پرداخت کند. آنگونه که وی عنوان می‌کند: داروهای سرماخوردگی، داروهای گوارشی و داروهای مسکنی همچون استامینوفن کدئین در این لیست قرار دارند. مدیر نظارت بر دارو و مخدر معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی قزوین ادامه می‌دهد: بدین ترتیب می‌توان گفت نسخه دارویی برای بیماریی همچون سرماخوردگی که در اوایل خرداد ماه در داروخانه‌ها پیچیده می‌شد با همان نسخه پیچیده شده در مهرماه حدود پنجاه درصد تفاوت قیمت دارد. کارآگاه تصریح می‌کند: البته باید بگویم اغلب داروهایی که از لیست تعهدات شرکت‌های بیمه‌گر خارج شده‌اند؛ جزو داروهای اساسی و گران قیمت نبوده و غالبا داروهایی هستند که قیمت آنها نسبتا پایین‌تر است، با این اوصاف همچنان پوشش بیمه‌ای داروهای بیماری‌های خاص و یا داروهای شیمی درمانی که گاهی حدود 300 ـ 400 هزار تومان هزینه دارد؛ پا برجاست. وی در ادامه این گفت‌و‌گو یادآور می‌شود: یکی دیگر از مقولاتی که در افزایش قیمت داروها باید به آن اشاره داشت؛ آن است که بر اساس مصوبه ابلاغ شده تمامی داروهای خارجی که مشابه ایرانی داشته باشند با نرخ آزاد محاسبه شده و شرکت‌های بیمه‌گر تعهدی نسبت به پرداخت آن ندارند. این مسئول تاکید می‌کند: از این رو اگر پزشکی بنا به نظر شخصی خود و یا توصیه بیمار، اقدام به تجویز داروی خارجی کند که مشابه داخلی آن وجود دارد؛ تمامی هزینه دارو را باید بیمار پرداخت کند؛ چرا که شرکت‌های بیمه‌گر تعهدی در پرداخت هزینه‌های این داروها ندارند. وضعیت بازار دارو بهتر از شهریور شده است کارگاه در پاسخ به این سوال که «آیا در حال حاضر کمبود داروی خاصی را در استان داریم؟»، پاسخ می‌دهد: طی هفته‌های گذشته، نسبت به شهریور‌ماه وضعیت بازار دارو بهتر و آرام‌تر شده است؛ البته کمبودهای دارویی که در استان وجود دارد؛ همان کمبودهای دارویی است که در سطح کشور هست. به گفته‌ی وی، از مجموع چهار هزار قلم دارو، با کمبود حدود 50 تا 60 قلم دارو در کشور مواجه هستیم که البته کمبود این داروها نیز در قزوین وجود دارد. این کارشناس دارو و مخدر در ادامه بیان می‌کند: به عنوان مثال داروی «وارفارین» یکی از داروهای خارجی کمیاب است که بعد از جراحی قلب باید مورد استفاده بیمار قرار گیرد که این دارو نه تنها در قزوین؛ بلکه در سطح کشور کم است. کارگاه خاطرنشان می‌کند: در مورد این داروها تلاش کردیم با سهمیه‌بندی برای داروخانه‌ها شرایطی را فراهم آوریم که تمامی بیماران نیازمند، امکان دسترسی به این داروها را داشته باشند. وی همچنین در این باره تصریح می‌کند: از سوی دیگر از داروخانه‌ها خواسته‌ایم تا با توجه به نسخه تجویز شده پزشک، بخشی از داروهای تجویز شده را ارایه دهند تا به یکباره شرایطی پیش نیاید که فردی برای طولانی‌مدت یک دارویی را که در لیست داروهای کمیاب است داشته و فرد دیگری که نیاز فوری به این نوع داروها دارد؛ نتواند حتی به مقدار کم نیز آن را تهیه و استفاده کند. مدیر نظارت بر دارو و مخدر معاونت غذا و دارو استان در عین حال اذعان می‌کند: تمامی تلاش ما آن است تا با توجه به کمبودی که در مورد برخی از داروها شاهد هستیم؛ شرایط را به گونه‌ای مدیریت کنیم تا بیماری خدای نکرده به دلیل نبود دارو دچار مشکل نشود. کارآگاه اضافه می‌کند: به هر حال با توجه به این مساله ممکن است برخی از داروها در برخی از داروخانه‌ها موجود نباشد. در این زمینه مردم می‌توانند با برقراری تماس در ساعات اداری با شماره تلفن 190، ضمن بیان کمبود‌های دارویی و ‌دریافت مشاوره دارویی، اطلاعاتی در خصوص برخی داروهایی که ممکن است کم باشد و در برخی از داروخانه‌ها یافت شود؛ دریافت نمایند. وی در پاسخ به سوال دیگری مبنی بر دریافت حق فنی از سوی داروخانه‌ها نیز این طور جواب داد: ما تابع وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستیم ‌و تا‌کنون نیز از سوی وزارت خانه در خصوص عدم دریافت حق فنی دستورالعملی به ما ابلاغ نشده است. این مسئول همچنین در بخش پایانی این گفت‌و‌گو با تاکید بر اینکه، دریافت حق فنی از سوی داروخانه‌ها قانونی است؛ یادآور می‌شود: مبلغ حق فنی در بخش خصوصی سه هزار و 500 تومان است.

سه شنبه 1 آبان 1397
05:01:34
 
 
Copyright © 2018 velaiatnews.com - All rights reserved
E-mail : info@velaiatnews.com - Power by Ghasedak ICT